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上海产检为什么不能用社保卡只能自费?

2023-03-20 02:49:59产后饮食点击:1080

因为上海的的产前检查费用属于生育补贴支付范围,不由医保基金不予报销。所以一般需要先自费垫付,后期拿上所有的票据和证件到当地的经办单位进行报销即可。如果在产检时刷了社保卡,后期的生育保险补贴就不会在报销该项检查费用。若需要了解更多医疗保险问题可以拨打上海医保局的咨询热线进行询问。

上海产检自费原因

参加上海市城镇职工基本医疗保险的生育妇女在产科门急诊发生的《城镇生育保险基本医疗保健服务项目》医疗费用,属于生育医疗费补贴范围。其一般由个人支付后,在妇女生产后,携带上相关材料前往社保局办理产检费用报销。报销流程如下:

  1. 1. 已参加上海市社会保险,符合计划生育要求,在产科门急诊进行产前检查;
  2. 2. 携带身份证、现金收据、计划内生育证明,例如准生证、生育医学证明和生育妇女本人银行卡或存折(原件及复印件);
  3. 3. 携带上述材料前往上海市各区社保中心报销产检费用即可。

符合规定条件的生育妇女申领生育保险待遇,社保经办机构将按政策规定核定计发其待遇,并一次性注入生育妇女本人的实名制账户,个人可直接提现使用。

一般来说,生育基金可为产妇报销产假时的工资(晚育顺产4个月,晚育剖产4个半月,工资以你单位交社保的平均基数为准,最低不低于上海市上年平均工资)及 3000块医疗补贴。申请报销后的20日内,社保中心会对申请人享受享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核,对于符合条件的,一次性报销生育费用;若不符合条件,则会给予书面告知。

根据生育保险政策规定,与上海市用人单位建立劳动关系的外来从业人员参加本市生育保险期间计划内生育,且在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产的,可携带本人身份证及复印件,计划生育审核表,医学出生证明及银行卡至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心申请申领生育保险。

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